什麼是OHCA？解析6大成因，這「4關鍵急救步驟」很重要，大幅提高存活率！
OHCA是什麼？
在新聞報導或醫療急救單位的資訊中，經常會聽到OHCA這個詞，但許多人對它的真正含義可能不太了解。OHCA歐卡的英文全名為「Out-of-Hospital Cardiac Arrest」，中文意思是「到院前心肺功能停止」。這是一個醫學術語，定義是指：「病患在送達醫院急診室前，已經確認出現臨床死亡的狀況」，例如，有人突然在辦公室猝死，或者獨居者在家中長時間未被發現，這些情況都可以使用OHCA這個名詞。
然而，OHCA並不代表患者已經完全失去救活的機會，若能及時發現並進行急救，患者仍然可能恢復生命跡象。因此，了解OHCA的成因、發生時的急救措施，以及如何降低發生的風險，對於拯救生命至關重要。
OHCA的6大常見成因
OHCA的發生原因相當多樣，並非僅限於年長者，甚至看起來健康的年輕人也可能突然猝死，某些難以察覺的疾病或突如其來的重大意外，都是可能造成OHCA的因素。
1.心律不整：
—當心律異常，如心悸、心跳過快、心臟瓣膜問題時，可能導致心臟無法有效供應血液，進而引發OHCA。
—在這種情況下，使用電擊去顫（AED）通常能夠提高存活率。
2.三高（高血壓、高血糖、高血脂）：
—這些慢性疾病會影響血管與心臟功能，長期未控制可能會增加OHCA的風險。
—建議保持規律運動、均衡飲食，以減少發生率。
3.中風：
—當出現頭暈、視力模糊、四肢無力、心跳加速、胸悶等症狀時，有可能是急性中風的前兆。
—此時，應把握「急救黃金三小時」，及時就醫可降低OHCA發生率。
4.藥物濫用：
—長期使用藥物、毒品或過量飲酒，可能導致心臟功能受損，提高OHCA的風險。
5.天氣影響：
—氣溫劇烈變化，特別是冬季時，容易引發心肌梗塞或中風，進而導致OHCA。
—保持身體溫暖、避免突然進出溫差大的環境，能夠有效降低風險。
6.泡湯過久：
—泡溫泉時，血管會擴張，心臟需要更大力量來維持血液循環。
—對於有心血管疾病的患者來說，泡湯過久可能導致頭暈、昏厥，甚至OHCA，建議泡湯時水位不超過心臟高度。
OHCA等於死亡嗎？
許多人誤以為OHCA就代表死亡，但實際上並非如此，死亡必須經由醫師確認並簽發死亡證明才算正式死亡。因此，當發生OHCA時，目擊者的即時反應至關重要。
如果有人突然倒下，應立即撥打119求救，並檢查是否有呼吸與脈搏，如果患者無反應，應馬上進行心肺復甦術（CPR）或使用自動體外心臟電擊去顫器（AED），這些即時的急救措施能夠大幅提高存活率。
根據統計，隨著社會對急救意識的提升，OHCA的存活率逐年上升，已達到16%以上。如果能及時使用AED，存活率更可提高到66%以上。
OHCA急救4步驟
當OHCA發生時，目擊者與消防員的急救能力相當重要，因為每一個步驟都與患者的生命息息相關。這時候莫忘進行CPR急救的四大步驟：「叫、叫、壓、電」。
(一)叫：
呼叫患者，輕拍肩膀，確認是否有反應。
(二)叫：
若無反應，立即撥打119，並請求旁人幫忙取來AED。
(三)壓：
進行心肺復甦術（CPR），將雙手放在患者胸口中央（兩乳頭連線中央），用力按壓，頻率約每秒兩次。 👉CPR急救用具租賃服務
確保壓胸深度約5-6公分，並讓胸部完全回彈，避免中斷。
(四)電：
一旦取得AED，應立即依照設備指示操作。
貼上電擊貼片，聽從AED語音指示進行電擊，並持續CPR直到專業醫療人員到場。
OHCA存活後的可能後遺症
即使OHCA患者成功獲救，也可能面臨不同程度的後遺症，特別是如果救援時間超過5分鐘，腦部與器官可能會受到損害。可能的後遺症包括：
- 腦損傷：
- 可能出現記憶力衰退、注意力不集中等問題。
- 器官損傷：
- 由於心臟血流曾經停止，可能影響其他器官的功能，如腎臟、肝臟等。
- 精神損傷：
- 一些存活者可能會出現焦慮、憂鬱等心理問題。
- 呼吸問題：
- 部分患者在存活後仍可能面臨呼吸困難的情況。
如何降低OHCA的發生機率？
預防OHCA最好的方法就是維持健康的生活習慣，避免可能的高風險因素，下列一些小建議分享給各位，讓大家遠離風險
- 定期健康檢查：早期發現心血管疾病，及早治療。
- 控制三高：透過健康飲食、運動與適當藥物控制高血壓、高血糖與高血脂。
- 戒菸戒酒：降低心臟負擔，減少猝死風險。
- 學習急救知識：學習CPR與AED的使用方法，關鍵時刻能拯救生命。
- 避免極端溫差環境：冬天注意保暖，避免過熱或過冷的環境對心臟造成壓力。
遇到緊急情況時防患未然
OHCA是一種隨時可能發生的突發狀況，但並不等同於死亡。透過及時的發現、正確的急救步驟，以及公眾對急救技能的掌握，可以大幅提升患者的存活率。希望透過這篇文章，讓更多人認識OHCA，並提升急救意識，為社會帶來更多保障！
