CPR新版口訣是什麼？CPR和AED使用步驟一次看
July 23, 2024
CPR是什麼？
CPR是一種心肺復甦術，為Cardiopulmonary Resuscitation的縮寫，主要使用在醫療救護、急救等情形。當患者呼吸中止，處於心跳停止的狀態，便可使用CPR結合人工呼吸及心外按摩來進行急救。
國軍高雄總醫院資料指出，CPR使用時機為掌握呼吸狀態停止後的「4～6分鐘黃金救命期」，舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等所導致的心跳停止，皆可利用CPR搶救，以避免患者進入腦死狀態。
AED是什麼？
新北市政府衛生局官網資料解釋，AED是自動體外心臟電擊去顫器，為Automated External Defibrillator的縮寫。是一台能夠自動偵測病患心律脈搏，並可施以電擊使心臟恢復正常運作的儀器，內容附含語音說明及其他操作方式，簡單好用，也被人稱作「傻瓜電擊器」。
CPR新版口訣？
衛福部在2021年將舊版CPR新增一個步驟：「D去顫（Defibrillation）」，指的是取得AED並使用電擊貼片與CPR相互配合，為患者進行急救，此新版口訣為「叫叫CABD」。
CPR步驟怎麼做？如何搭配AED操作？
根據衛福部於2021年修正的新版資料，CPR的步驟可以概括成「叫叫CABD」，以下為CPR的6個急救步驟：
- 叫（確認意識）：確認患者的意識情形，使用CPR需確保患者於無意識狀態，且環境不會危及施救者和患者安全才開始施救。
- 叫（求救）：請身旁的人協助撥打119呼叫救護車，並設法取得AED為病患進行去顫。若現場只有自己一人，則可先進行CPR持續2分鐘（大約5個循環）再撥打求救電話。如撥通則應聽從119執勤人員指示，並開啟擴音模式。
- C（胸部按壓，Compressions）：身體穩定呈跪姿，於患者身側微向前傾，兩手肘關節打直，按摩位置瞄準兩乳房連線中央的胸骨處。切記需以身體重量垂直下壓，按壓頻率為每分鐘100～120下，深度5～6公分，中途不可中斷超過10秒以上。
- A（暢通呼吸道，Airway）：使用「壓額抬下巴法」，一手按住患者前額，另一手上抬患者下巴骨，維持呼吸道暢通。
- B（人工呼吸，Breathing）：一手以拇指和食指捏住患者鼻子，另一手維持抬下巴的姿勢，口對口對患者吹氣，檢查患者胸部有無起伏，如果有便繼續吹第二口氣，馬上回C步驟進行循環；如果沒有，便再次壓額抬下巴，確認患者呼吸道暢通後，再次吹氣。
- ＊循環原則：胸部按壓30下，接著人工呼吸吹氣2次，依照此循環進行急救。
- D（去顫，Defibrillation）：取得AED後，黏上貼片，打開機器，聽從AED指示操作，電擊後再立刻進行胸外按壓，不需移除AED貼片。如此反覆操作胸外按壓及AED監測，直到患者恢復生命徵象或救護人員接手為止。
資料來源：https://www.commonhealth.com.tw/article/89274
每延誤一分鐘，存活機會就少一成 台灣每年院外心臟驟停（OHCA）案例超過兩萬件。心臟驟停發生的地點，可能是捷運站、健身房、辦公室、飯店大廳，或者任何一個看似安全的公共場所。 每個縣市救護車到達意外現場的時間不等，但心臟驟停後， 每延誤一分鐘，患者的存活機會就降低 7～10% 。這段等待的空白，往往才是決定生死的關鍵。 填補這段空白的，是一套由美國心臟協會(AHA)提出的系統性急救概念—— 生命之鏈(Chain of Survival) 。 什麼是生命之鏈？六個環節，缺一不可 生命之鏈將心臟驟停的完整急救流程分為六個環節，每一環都環環相扣： 🔗 第一環：儘速辨識並呼救 發現有人突然失去意識、沒有正常呼吸，立刻大聲求救並撥打 119。黃金時間從這一刻開始倒數。 🔗 第二環：及早施行高品質CPR 在等待救護人員到達前，持續胸外按壓維持大腦血流。每一次按壓，都是在為患者爭取時間。 🔗 第三環：及早使用 AED 去顫電擊 對於因心室纖維顫動導致心跳停止的患者，AED(自動體外心臟電擊去顫器)是目前能在院外終止致命心律不整的關鍵設備。AED 內建語音引導，會自動分析心律，只在需要時才建議電擊，一般民眾也能操作。 👉 什麼是 AED？完整解析用途、操作方式與法律責任 🔗 第四環：實施高級心臟救命術 救護人員到達後接手，進行進階急救處置。 🔗 第五環：整合性復甦照護 送醫後由醫療團隊持續治療與追蹤。 🔗 第六環：復健及復原 關注患者出院後的復健、心理諮商與社會回歸。 生命之鏈前三環，完全發生在救護車抵達之前，也十分仰賴現場的民眾反應與急救設備是否就位， 這正是公共場所急救準備最核心的意義所在。 第二環的隱形挑戰：人工 CPR 撐得住嗎？ 即使是受過訓練的施救者， 連續進行標準 CPR 超過 2 分鐘後，按壓品質就會開始下滑 。有效的胸外按壓需要： 按壓深度達 5～6 公分 每分鐘 100～120 次的節奏 盡量不中斷 現實情況是，當只有一兩位旁觀者、患者需要長時間等待救援、或急救發生在移動中（例如電梯、走廊），人工 CPR 的品質很難持續維持在標準範圍內。 這也是為什麼在醫療機構、高風險場所、以及需要長途送醫的環境中，部分急救體系會配置 自動心肺復甦機 ，確保胸外按壓的持續性與一致性，不因疲勞或環境限制而打折扣。 凱樂斯代理的 LUCAS® 3 自動心肺復甦系統 ，是由 Stryker 集團旗下瑞典製造的自動心肺復甦機，設計用途是在人工 CPR 受限的情境下輔助維持穩定的胸外按壓，適用於患者運送途中、長時間急救場合，以及心臟導管室等需要持續按壓的醫療環境。 👉 了解 LUCAS® 3 自動心肺復甦機
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